Si se lesionó en el trabajo y la compañía le negó la compensación del trabajador, hay algunos pasos que puede seguir para obtener el dinero que necesita para recuperarse. Estos pasos incluyen presentar una demanda, obtener un evaluador médico y apelar la denegación.
Espere demasiado para presentar un reclamo
Si está buscando información sobre el mejor momento para presentar un reclamo de compensación para trabajadores, ha venido al lugar correcto. La cantidad de tiempo que tiene para presentar depende de su estado. En general, el plazo de prescripción para presentar reclamaciones es de tres años. Sin embargo, hay excepciones.
Es una buena idea presentar su reclamo de compensación para trabajadores lo antes posible. Aunque la fecha límite legal es estricta, podría perder sus beneficios si espera. También debe verificar si su empleador está cubierto. Esto se puede hacer en línea. Una vez que se haya aceptado su reclamo, recibirá los pagos.
Debe presentar un reclamo de compensación para trabajadores si tiene una lesión o enfermedad relacionada con el trabajo. También debe notificar a su empleador sobre sus lesiones lo antes posible. Debe proporcionar una notificación por escrito de su lesión dentro de los 30 días. Además, deberías firmar un comunicado médico forma. Por favor, haga esto para evitar una denegación de su reclamo.
Si su reclamo de compensación para trabajadores ha sido denegado, es posible que tenga un caso legal para impugnarlo. Dependiendo de la naturaleza de su reclamo, puede presentar una apelación y demandar a su empleador. Además, si está recibiendo una compensación laboral parcial, debe asegurarse de obtener sus beneficios completos.
Hay muchas cosas a considerar al presentar un reclamo de compensación para trabajadores. Por ejemplo, ¿tiene una compañía de seguros de buena reputación? ¿La compañía le dará la mejor cobertura? ¿Toma mucho tiempo resolver su reclamo? ¿Necesitas ir a una reunión de conciliación?
A veces es bueno que se niegue un reclamo de compensación para trabajadores. Es posible que le hayan dado la compañía de seguros incorrecta o un límite de tiempo inexacto. Pero hay cosas que puede hacer para acelerar el proceso y recuperar su dinero. En caso de duda, consulte con un abogado de compensación de trabajadores. Mientras se analiza su reclamo, puede verificar en línea si su empleador está cubierto.
Comprender sus opciones legales es la mejor manera de ganar su caso de compensación laboral. En última instancia, deberá demostrar que se lesionó durante su empleo y que su condición está relacionada con el trabajo.
Obtener un evaluador médico
si has estado lesionado en el trabajo y su empresa se niega a pagar la compensación del trabajador, es posible que pueda encontrar un evaluador médico independiente. Estos médicos son pagados por su compañía de seguros y pueden ayudarlo a determinar si puede volver a trabajar o no.
El evaluador médico que elija debe estar familiarizado con los detalles de su lesión. Ellos podrán decirle si sus lesiones se pueden curar, si necesita continuar recibiendo tratamiento o si su lesión es permanente y requerirá atención en el futuro.
Dependiendo de su situación, puede recibir algunos tipos de tratamientos médicos. Por ejemplo, podría ser elegible para los beneficios por incapacidad total temporal si no puede trabajar mientras se recupera. También puede obtener el reembolso de los costos de transporte y otros gastos necesarios.
Sin embargo, es posible que su empleador o aseguradora desee interrumpirlo antes de que pueda tratar de resolver su lesión. Es probable que argumenten que no buscó atención médica inmediata. Además, ayudaría si le escribiera a su empleador acerca de su lesión lo antes posible. El no hacerlo puede tener consecuencias negativas para su reclamo.
Si la compensación para trabajadores no cubre a su empleador, puede obtener ayuda del Fondo de Empleadores sin Seguro. Este fondo está a cargo del Departamento de Compensación para Trabajadores y se utiliza para pagar a los trabajadores lesionados. También es un programa de incentivos para los empleadores que no están asegurados ilegalmente.
Un examen médico independiente es una de las formas más comunes de evaluación. Un evaluador médico contratado por una compañía de seguros podrá decirle si puede regresar al trabajo y qué tipo de tratamiento puede esperar.
Sin embargo, los IME no siempre se llevan a cabo en entornos médicos tradicionales. Algunos IME se llevan a cabo fuera del sitio y a una distancia considerable del reclamante. Las compañías de seguros pueden exigirle que consulte a un médico si no está de acuerdo con los resultados.
Apelar la denegación
Las apelaciones de una decisión de compensación para trabajadores pueden ser desafiantes. Trabajar con un abogado que pueda ayudarlo a obtener los mejores resultados es esencial. Puede obtener evidencia médica adicional que aumentará sus posibilidades de ganar.
Hay varios pasos involucrados en el proceso de apelación. Su primer paso es determinar si califica para los beneficios. Si es elegible para los beneficios, debe completar un formulario para la agencia de compensación para trabajadores. La agencia revisará la información que les envíe y la sopesará con la ley.
El siguiente paso es solicitar una audiencia. Una audiencia es una oportunidad para que todas las partes involucradas en el caso expliquen sus puntos de vista al juez. Esto también le permitirá probar que la decisión del juez es incorrecta.
Cuando apela, debe incluir toda la información que necesita el juez. Por ejemplo, debe proporcionar su número de reclamo, la fecha de la lesión y la decisión del juez.
Su apelación debe presentarse dentro de un cierto período de tiempo. En algunos estados, tiene hasta un año para apelar.
También puede apelar la decisión ante el tribunal estatal de apelaciones. En muchos casos, tendrá que comparecer en la audiencia. Durante esta audiencia, su abogado puede explicar por qué la decisión del juez fue incorrecta.
Las apelaciones pueden tardar mucho tiempo en resolverse. Algunos trabajadores tienen que esperar meses o años para recibir los beneficios. Sin embargo, si sus reclamos de compensación laboral fueron denegados debido a un error de la compañía de seguros, es posible que pueda encontrar una solución más sencilla.
Ya sea que esté tratando de apelar una decisión de un juez de compensación de trabajadores o de un tribunal estatal de apelaciones, necesitará un abogado con experiencia en compensación de trabajadores para que lo represente. Un abogado conocerá el proceso y podrá presentar un caso persuasivo que aumentará sus posibilidades de ganar.
Lesionarse en el trabajo nunca es divertido. Que su reclamo de compensación laboral sea rechazado es frustrante. Incluso si su empleador intenta decirle que se conforme, siempre debe luchar por lo que se merece.
Presentar una demanda
Si se lesiona en el trabajo y su empresa niega la compensación de los trabajadores, es posible que pueda presentar una demanda. Esto puede ayudar a recuperar el costo del tratamiento médico y los salarios perdidos. Sin embargo, sería útil si entendiera qué esperar antes de presentar una demanda.
Comprender el proceso de presentación de un reclamo de compensación para trabajadores es esencial. Dependiendo de su situación, es posible que deba contratar a un abogado. Un abogado puede representarlo en la corte y manejar sus apelaciones.
Tú podrías recibir un acuerdo de compensación para trabajadores si conducía dentro del ámbito de su empleo. También podría obtener más dinero si el accidente fuera su culpa. Dependiendo de su estado, puede demandar a la persona que causó la lesión.
Si bien no puede demandar a su empleador, aún puede presentar un reclamo por lesiones personales de terceros contra el propietario, un conductor negligente o un subcontratista. Para presentar un reclamo, deberá probar que el tercero tuvo la culpa y que sus lesiones fueron el resultado de su negligencia.
Las reglas de evidencia en un caso de lesiones relacionadas con el trabajo varían de estado a estado. Debe buscar un abogado experimentado que lo ayude a comprender sus derechos. Algunos estados tienen leyes de compensación para trabajadores de mala fe, que requieren que un empleado busque remedios administrativos antes de presentar una demanda.
El marco de tiempo para presentar un reclamo debe ser más largo. Debe presentar una Solicitud de revisión de la junta para apelar una denegación de compensación para trabajadores. Un panel de tres miembros de la junta decidirá si se revisa la decisión.
Las apelaciones son procesos legales complejos. Experimentado abogado de compensación de trabajadores puede guiarlo a través del proceso de apelación y determinar su mejor acción. También pueden ayudarlo a prepararse para la audiencia.
Una demanda le permitirá cobrar daños monetarios por estrés y dolor postraumático. Además, puede darle la oportunidad de obtener una compensación total por sus lesiones. Antes de presentar una demanda, debe realizarse una evaluación médica integral.
